입안이 화끈거리는데 병변이 없다면? 구강작열감의 치료 원칙
구강검사에서 눈에 띄는 병변이 없어도 화끈거림이나 따가움이 나타날 수 있어요. 의심되는 원인을 먼저 다루고, 원인을 찾지 못한 경우에는 통증 조절과 장기 관리가 필요할 수 있어요.
입안이 화끈거리거나 따가운데 구강검사에서 특별한 병변이 보이지 않는 경우도 있어요.
구강작열감증후군은 혀 앞부분과 옆면에 주로 나타나지만 입술, 입천장, 잇몸 등에도 생길 수 있고, 대부분 검사에서 특이 소견이 관찰되지 않아요.
겉으로 드러난 변화가 없다는 것만으로 통증이 없다고 볼 수는 없어요.
통증은 계속되거나 저절로 나타날 수 있으며, 맵고 뜨거운 음식 같은 자극에 심해지기도 해요.
일부에서는 입안이 마른 듯한 느낌이나 맛의 변화가 통증과 함께 나타나기도 해요. 다만 이런 양상만으로 원인을 단정할 수는 없어요.
치료는 원인 단서에 따라 달라져요
먼저 의심되는 요인을 확인하고 그에 맞춰 치료해요. 치료는 확인된 요인에 맞춰요.
영양장애나 당뇨병이 확인되면 그 문제를 다루고, 칸디다증이 의심될 때는 항진균제를 투여해요.
침이 충분히 나오지 않는 경우라면 인공타액 같은 대체제를 쓰거나 분비를 촉진하는 약을 사용할 수 있어요.
국소적·전신적으로 원인을 찾지 못하면 신경계 기능 이상과 관련된 신경병증성 통증으로 보고 조절해요.
이때 통증 조절 약물을 사용할 수 있지만, 증상이 줄어드는 데 도움이 되더라도 완치가 어려울 수 있어 장기간 관리가 필요할 수 있어요.
약물 선택은 개인별로 달라질 수 있으므로 임의로 정하지 않아요.
관련 사이트: 안양치과
자주 묻는 질문
혀에 화끈거리는 통증이 있으면 구강작열감증후군으로 볼 수 있나요?
통증의 느낌만으로 진단을 확정할 수는 없어요. 혀뿐 아니라 입술과 구강점막에도 증상이 나타날 수 있으며, 원인이 되는 국소적·전신적 요인이 있는지와 검사 소견을 함께 살펴야 해요.
원인 요인을 치료한 뒤에도 통증이 이어질 수 있나요?
그럴 수 있어요.
관련 요인을 관리한 뒤에도 증상이 지속되거나 검사로 뚜렷한 원인을 확인하지 못하는 경우가 있어요.
이때는 신경병증성 통증으로 보고 약물치료를 할 수 있지만, 완치가 쉽지 않아 장기간 관리가 필요할 수 있어요.